3. Pre-/post-test probability

Pre-test probability (PTP) anger sannolikheten att man har sjukdomen innan man gör undersökningen. Bedömningen grundar sig i epidemiologi, anamnes, symptom, och diagnostik. Post-test probability anger sannolikheten att man har sjukdomen efter undersökningen.

Egenskap	Sannolikhet	Sjukdomsöverlapp (%)

Tabell 1. Förhållandet mellan patientens och sjukdomens särdrag. Adapterad från Catherine Luceys, MD UCSF, föreläsning.

Exempel:

Egenskap (meningit)	Sannolikhet	Sjukdomsöverlapp (%)

Tabell 1.2. Meningit

BOTTOM LINE

• PTP är ett verktyg som dels hjälper klinikern att sannolikhetsbedöma diagnoser men också skapa ett utgångsläge innan undersökningar görs.
• Ett högt PTP ökar värdet av vidare undersökningar eftersom det minskar sannolikheten för falskt positiva.
• Med PTP i bakhuvudet förstår man att värdet av en bra anamnes och statustagning är oumbärligt.

Hur ska vi då göra för att enkelt kalkylera hur PTP förändras efter en undersökning är gjord?